goodruyard

• Инструкция Медработника Предрейсовым Осмотра Водителей
• Инструкция Медработника Предрейсовый Осмотр Водителей

Оценок нет Здравствуйте! Организация занимается грузоперевозками. Сейчас собираемся оформить медсестру для допуска водителей в рейс. Вопрос 1: На какую должность её оформить: медицинская сестра // инспектор по профилактическому осмотру водителя? Вопрос 2: Какое структурное подразделение ввести? Медицинский отдел?

Вопрос 3: Помимо того, что у медицинской сестры есть удостоверение для осуществления деятельности по допуску водителей в рейс, нужно ли лицензированный кабинет или достаточно просто предоставить кабинет с оборудованием? Лично меня эта ситуация поставила в тупик, ища ответы в консультанте и в интернете я ничего дельно не нашла. Хотела бы услышать ответы тех, кто с этим с толкнулся, а и всех кто знает. Юлия писал(а):Здравствуйте! Организация занимается грузоперевозками. Сейчас собираемся оформить медсестру для допуска водителей в рейс. Вопрос 1: На какую должность её оформить: медицинская сестра // инспектор по профилактическому осмотру водителя?

Вопрос 2: Какое структурное подразделение ввести? Медицинский отдел? Вопрос 3: Помимо того, что у медицинской сестры есть удостоверение для осуществления деятельности по допуску водителей в рейс, нужно ли лицензированный кабинет или достаточно просто предоставить кабинет с оборудованием? Если для вас это еще актуально, ответьте: 1. Медсестра оформляется постоянно или по совместительству? Находится ли в собственности вашей организации кабинет по предрейсовому осмотру водителей или арендуете?

Nov 2, 2015 - медицинского работника, который проводит ежесменные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей. Должностная инструкция медсестры. Я проведения предрейсового медицинского осмотра. Dec 27, 2013 - О том, как оформить прием медицинского работника, какие документы он. 'О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств'. Еще один из этих документов - должностная инструкция. Ищете работу по запросу «медсестра предрейсовых осмотров» в Москве? Медработник по предрейсовым осмотрам водителей договорная.

Тогда смогу полно ответить на ваши вопросы. Лично меня эта ситуация поставила в тупик, ища ответы в консультанте и в интернете я ничего дельно не нашла. Хотела бы услышать ответы тех, кто с этим с толкнулся, а и всех кто знает. МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВОДИТЕЛЕЙ Федеральным законом 'О безопасности дорожного движения' предусмотрено проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств. При проведении медицинских осмотров работников автотранспортных организаций и других организаций, эксплуатирующих автотранспортные средства, необходимо руководствоваться следующими документами: - Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14 марта 1996 г. N 90 'О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии'; - Инструкцией о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г.

N 555 'О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств' (далее - Инструкция N 555); - Типовым положением об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, содержащимся в Приложении N 2 к Письму Минздрава России от 21 августа 2003 г. N 2510/9468-03-32 (далее - Типовое положение).

Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в организациях всех форм собственности, имеющих автомобильный транспорт (п. 1.5 Типового положения). Для чего проводятся предрейсовые медосмотры водителей? Целью таких медосмотров является выявление лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем с позиции как обеспечения безопасности дорожного движения, так и охраны здоровья водителя и пассажиров (п. 1.3 Типового положения).

Предрейсовые медосмотры водителей проводятся медицинским работником организации (врачом, фельдшером, медицинской сестрой), а также медицинскими работниками учреждений здравоохранения на основании договоров, заключаемых между организациями и учреждениями здравоохранения (п. 1.2 Типового положения, п.

1 Инструкции N 555). Причем осмотры могут проводиться как непосредственно в организации, так и в условиях медицинского учреждения (п. 1.6 Типового положения). Обратите внимание, медицинский работник, осуществляющий медосмотр, должен иметь соответствующий сертификат, а медицинское учреждение должно иметь лицензию (п. 1.4 Типового положения).

При предрейсовом медицинском осмотре проводится (п. 2.1 Типового положения): - сбор анамнеза; - определение артериального давления и пульса; - определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов; - при наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе. Обратите внимание! Статьей 54 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ 'О наркотических средствах и психотропных веществах' определено, что наркологическая помощь больным наркоманией оказывается по их просьбе или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.

Таким образом, для проведения обследования водителя на предмет содержания в организме наркотических веществ необходимо его согласие, которое должно быть оформлено в письменной форме. Согласие на такое обследование может быть предусмотрено в трудовом договоре или в ином отдельном документе. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях (п. 2.4 Типового положения): - при выявлении признаков временной нетрудоспособности; - при положительной пробе на алкоголь, другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах; - при выявлении признаков воздействия наркотических веществ; - при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя. Учет отстраненных от работы водителей ведется в картах амбулаторного больного, куда заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения) (п.

2.6 Типового положения). Если по результатам медосмотра водитель допущен к управлению автотранспортным средством, медицинский работник, проводивший осмотр, на путевом листе должен поставить штамп 'прошел предрейсовый медицинский осмотр' либо 'допущен к рейсу' и свою подпись (п. 2.5 Типового положения, п. 4 Инструкции N 555). Следует обратить внимание на еще один документ - Письмо Минздрава России от 21 августа 2003 г.

N 2510/9468-03-32. В этом Письме очень подробно рассмотрены вопросы организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, организации и порядка контроля трезвости водителей, описаны способы обнаружения психоактивных веществ в биологических средах у водителей. Очень кратко рассмотрим основные моменты организации проведения предрейсовых медосмотров водителей автотранспортных средств. Предрейсовый медосмотр проводится перед началом рабочей смены водителей в специально оборудованном помещении, выделенном администрацией организации (в том случае, если медосмотр проводится в организации).

Водители должны приходить на предрейсовый медосмотр с путевым листом, поскольку, как уже было отмечено, в путевом листе делается отметка о допуске водителя к рейсу. Медосмотры должны проводиться при достаточном освещении, поскольку особую значимость при осмотре приобретает состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет. В Письме более подробно описаны отклонения в состоянии здоровья водителей, служащие основанием для отстранения водителей от работы. Таким основаниями являются: - наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 37 град. C, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную боль и зубную боль, острые заболевания глаз, боли в области уха, грудной или брюшной полости и т.п.); - повышение или снижение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления выше или ниже уровней, характерных для осматриваемого водителя; - нахождение под действием спиртных напитков или других средств (наркотических и психотропных препаратов или токсикантов), нарушающих функциональное состояние.

В этом случае медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, обязан провести контроль трезвости водителя. Результаты предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносятся в журнал, который должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью организации или учреждения здравоохранения. В журнале записываются фамилия, имя, отчество, возраст, место работы водителя, дата и время проведения осмотра, заключение, принятые меры, фамилия и инициалы медицинского работника. Медицинский работник ежемесячно подводит итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей и результаты доводит до сведения руководителя организации. Руководители организаций проверяют результаты предрейсовых медицинских осмотров, обращая особое внимание на случаи отстранения от работы водителей, употребляющих алкоголь и наркотики. Медицинский работник несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законодательством, и другую ответственность за качество проведенного предрейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

При выявлении во время предрейсового медицинского осмотра признаков употребления водителем алкоголя, наркотических средств и других психоактивных веществ, проводится контроль трезвости водителя автотранспортных средств. При проведении контроля трезвости для определения состояния здоровья осматриваемый водитель в обязательном порядке должен быть подвергнут клиническому обследованию и должна быть проведена лабораторная диагностика биологических сред водителя (выдыхаемый воздух и моча). Забор крови категорически запрещен. После завершения клинического обследования и выявления признаков употребления алкоголя или других психоактивных веществ медицинский работник проводит исследование биологических сред на наличие в них различных групп психоактивных веществ. Для этого могут быть использованы разрешенные Минздравом России газовые анализаторы выдыхаемого воздуха (качественные и количественные алкометры) и различные варианты экспресс-тестов мочи. При неясной или неполной клинической картине опьянения, сомнительных результатах лабораторного исследования, противоречивости данных клинического и лабораторного обследования, а также несогласии испытуемого с заключением проведенного контроля трезвости медицинский работник обязан подготовить руководителю организации представление для направления его в территориальное лечебно-профилактическое учреждение для проведения врачебного медицинского освидетельствования и установления факта употребления алкоголя или других психоактивных веществ с приложением протокола контроля трезвости.

Лица, подлежащие врачебному освидетельствованию в медицинских учреждениях, должны быть доставлены к месту его проведения как можно быстрее, но не позднее двух часов с момента выявления состояния опьянения. Для направления на врачебное освидетельствование составляется документ по установленной форме. При наличии резко выраженных признаков опьянения, а также отказа обследуемого лица от освидетельствования, аппаратного либо тестового исследования администрацией организации составляется акт о появлении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии. Вначале было отмечено, что медицинское учреждение, проводящее по договорам с организациями предрейсовые медосмотры водителей, должно иметь лицензию. Работы и услуги по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей относятся к лицензируемым видам деятельности, что установлено Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 мая 2007 г. N 323 'Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи'. Лицензированию подлежат работы (услуги), выполняемые: - при осуществлении доврачебной медицинской помощи по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым); - при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе медицинских осмотров (предрейсовых, послерейсовых).

В.В.Авдеев Подписано в печать (Статья: Медицинские осмотры водителей ('Налоги' (газета), 2010, N 2)). Юлия писал(а):Организация занимается грузоперевозками. Сейчас собираемся оформить медсестру для допуска водителей в рейс. Вопрос 1: На какую должность её оформить: медицинская сестра // инспектор по профилактическому осмотру водителя?

Вопрос 2: Какое структурное подразделение ввести? Медицинский отдел? Вопрос 3: Помимо того, что у медицинской сестры есть удостоверение для осуществления деятельности по допуску водителей в рейс, нужно ли лицензированный кабинет или достаточно просто предоставить кабинет с оборудованием? Так вы и не ответили на мои вопросы. А это очень важно. Если медсестра устроена на полставки как совместитель, но основным местом ее работы является лицензированное по этому роду деятельности (предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр)МЕДУЧРЕЖДЕНИЕ, тогда вы заключает договор с этим м учреждением и м-сестра оказывает вам услугу по выпуску водителей в рейс.Как вы ее назовете - ваше дело.

Но какой она инспектор? Конечно, медицинская сестра.

Проверьте у нее наличие сертификата по ' Лечебному делу' - он не должен быть просрочен.

При осмотре водитель должен иметь при себе путевой лист. Порядок проведения предрейсового осмотра следующий.

Медработник (медсестра, фельдшер, врач) спрашивает водителя о:. его самочувствии;. эмоциональном состоянии;. длительности сна. и наличии жалоб на состояние здоровья. Медработник осматривает пациента, отмечая состояние кожи, слизистых оболочек (склеры глаз) и глазных зрачков.

Обязательно производится подсчет частоты сердечных сокращений (ЧСС), измеряется артериальное давление (АД). В специальный журнал заносятся итоги осмотра.

Инструкция Медработника Предрейсовым Осмотра Водителей

На путевом листе ставится штамп о допуске водителя к управлению транспортным средством. Допуск ставится в случае, когда полностью отсутствуют:. жалобы водителя;. симптомы заболеваний;. ухудшение общего состояния организма;. признаки употребления водителем алкогольных напитков, психотропных и наркотических препаратов;.

Инструкция Медработника Предрейсовый Осмотр Водителей

нарушение трудового режима и режима отдыха. Требования к проведению предрейсовых осмотров водителей, возраст которых составляет старше 55 лет. Водители транспорта, возраст которых составляет старше 55 лет, относятся к группе риска. Группы риска имеются в каждой организации, к ним относятся:. водители, злоупотребляющие спиртными напитками и психоактивными препаратами;.

часто болеющие сотрудники (особенно хроническими патологиями);. водители, возраст которых старше 55 лет. Водители, относящиеся к группе риска, в обязательном порядке подвергаются еще и послерейсовым осмотрам. Правила проведения медицинских осмотров после рейсов утверждены приказом начальника организации. Водитель может быть отстранен от работы в случае:. наличия симптомов заболеваний (острых и хронических патологий);.

подъема температуры выше субфебрильной ( выше 37 °С);. жалобы водителя на слабость, недомогание;.

наличия головной и зубной боли;. снижения зрения, глазные заболевания;. ушной боли;. боли в груди, в животе;.

изменении ЧСС, т.е. Частоты сердечных сокращений: снижение, повышение;. понижения или повышения артериального давления;.

наличия симптомов воздействия на водителя алкоголя, психотропных и наркотических препаратов, токсикантов, которые деформируют психику человека и нарушающих общее состояние. Водитель, которого отстранении от работы, должен быть направлен:.

если это день, то к дежурному врачу участковой поликлиники;. если вечером или ночью, то медработник обязан оказать водителю первую медицинскую помощь и предложить ему обратиться на следующий день в поликлинику, можно также вызвать врача домой.

Водителю выдается справка (оформлена в произвольной форме), в которой указывается время освобождения от работы, краткое описание жалоб, объективных данных заболевания (травмы): температуре тела, ЧСС, АД, цвет слизистых, наличие местных повреждений и др. При наличии у обследуемого признаков воздействия алкоголя, медработник производит контроль трезвости, пишет протокол и направляет водителя в соответствующее медучреждение для дальнейшего освидетельствования. Контроль трезвости в обязательном порядке регистрируется в пронумерованном и прошнурованном журнале, который скреплен печатью организации системы здравоохранения.

При наличии у водителя выраженных симптомов алкогольного опьянения или в случае отказа его от прохождения освидетельствования (тестового и аппаратного исследования), должен составляться акт о том, что сотрудник присутствует на работе в нетрезвом состоянии. При проведении обследования работника на наличие в его организме наркотических препаратов, необходимо иметь его согласие (оформляется в письменной форме). При отсутствии согласия итоги обследования не являются доказательством того, что водитель присутствовал на работе в нетрезвом состоянии (так как результаты получены незаконным путем и не могут служить для применения к водителю штрафных санкций). В трудовой договор с работниками учреждений должны обязательно включаться пункты, регламентирующие проведение медицинского освидетельствования, должно быть оговорено согласие водителя на проведение освидетельствования (выявление в его организме содержания наркотических веществ). Перечень документов, подлежащих оформлению в организациях и учреждениях, подтверждающих проведение предрейсовых медицинских осмотров:.

положение о предрейсовых медицинских осмотрах;. журнал проведения осмотров;. приказ, назначающий ответственного, проводящего медицинские осмотры водителей;. для водителей, состоящих в группе риска нужна водительская карта о состояния здоровья;. списки работников, которые находятся на диспансерном учете с хроническими заболеваниями (раз в год);. докладную записку на имя начальника учреждения или организации (раз в месяц). Мероприятия, необходимые для направления водителя на освидетельствование в специализированное медучреждение с целью определения наркотического или алкогольного опьянения:.

протокол о состоянии опьянения;. доставка работника в медучреждение. Интервал времени между выявлением состояния опьянения и доставкой сотрудника в специализированное медучреждение не должен быть более двух часов. Если интервал времени превысит два часа, итоги освидетельствования будут неточными (отсутствие объективной оценки состояния водителя на момент выявления интоксикации). Учреждения, располагающие соответствующим оборудованием и документацией, определяющие состояние наркотического и алкогольного опьянения. ГИБДД имеет договор, заключенный с медучреждениями, определяющими медицинские обследования водителей на выявление состояния алкогольного и наркотического опьянения.

Организация предрейсовых медицинских осмотров водителей в случае отсутствия медработника в организации (учреждении):. Предрейсовые осмотры могут проводиться медсестрой (не обязательно наличие высшего медицинского образования). Если кто-то из сотрудников имеет среднее медицинское образование, можно пройти специальные курсы и назначить его ответственным за оформление соответствующей документации. Если рядом располагается транспортная организация специализированного типа, с ней можно заключить договор на проведение медицинского осмотра водителей. Договор также можно заключить непосредственно с медучреждением. Если составляется акт об отказе водителя от проведения освидетельствования, а также в случае попыток препятствовать ему, данный инцидент необходимо задокументировать, так как это впоследствии используются как подтверждение наличия у водителя состояния наркотического или алкогольного опьянения.